- ご入院当日は、はじめに入院時検査を行います。つづいて、主治医が初回の診察を行い、検査の結果とあわせ評価をしていきます。その後、リハビリ技師などの専門職が身体機能の検査を実施し、この結果に基づいて入院される方の日常生活能力についての評価を行っていきます。
- 入院される方の個々の状態に応じてリハビリテーションプログラムが組まれ、理学療法、作業療法、言語聴覚療法、心理療法を実施していきます。リハビリテーションの開始です。
- 定期カンファレンスとは、毎月ご利用者様の状態やリハビリテーションの方針について話合いを行なうことです。ご利用者さまやご家族の意向をお聞かせいただき、担当する多職種にて検討を重ねていきます。
-
自宅や施設等の退院予定先の違いといったご利用者さまの状況を具体的にふまえながら、退院に向けての調整を行います。
退院先がご自宅の場合には
- 家屋調査、
住宅改修のご提案 - 家屋について調査を行い、ご家族の方とも相談しながら、住宅を改修する必要性がある場合にはご提案させていただきます。
- 家庭介護訓練、
外出・外泊 - ご自宅での生活を想定した中で、介護の方法や工夫のアイデアを適宜ご提案いたします。リハビリ技師や看護師とともに介護訓練を行い、外出や外泊をくり返し試していきながら、無理のないイメージのなかで生活そのものを取り戻していく道筋を考えていきます。
- 在宅調整会議・
サービス担当者会議 - ご自宅での生活に向け、介護保険サービス担当者等の関係機関と連絡調整をするための会議を行います。ご自宅での生活に必要な福祉用具や福祉サービスから、かかりつけ医のことにいたるまで、退院後の生活について具体的な話合いを行います。
- 家屋調査、
- いよいよ退院日です。ご利用者様の状態やご家族の事情等を考慮しながらたくさんの専門職が集まって検討を行い、退院後の具体的な療養生活についてご提案いたします。施設入所や転院等をご希望される方は、いつでも病棟や医療福祉相談室にご相談することができます。 スタッフ一同、退院される方が再発の予防や日常生活の質を高め、充実した日々をお送りいただけますよう誠実に努めます。
- 退院後においても、わたしたちは関係機関と連携を常に図り、退院された方のその後の生活状況等についてお伺いするなど、さまざまなフォローアップを行います。
1日のスケジュール
